你知道什么是膝關(guān)節(jié)置換嗎？

膝關(guān)節(jié)置換真的可怕嗎？

接下來(lái)就讓我們一起了解一下

(資料圖片)

膝關(guān)節(jié)置換到底是什么

案例分享

影片顯示：患者的雙腿不能伸直，關(guān)節(jié)畸形

近日， 石門縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科 一位年近八旬老人做了全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，解決了他十年來(lái)的困擾。

王爺爺年輕時(shí)從事著許多體力勞動(dòng)，他深受雙膝關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限困擾10多年，從去年開始，癥狀明顯加重，而且服用了很多的止痛藥都沒(méi)有效果，隨即來(lái) 石門縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科找到賀寶東主任醫(yī)師 ，通過(guò)詢問(wèn)病史查體閱片， 賀寶東主任醫(yī)師 發(fā)現(xiàn)王爺爺屬于重度膝關(guān)節(jié)退行性病變，關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)間隙消失，需要行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

石門縣中醫(yī)醫(yī)院骨傷二科賀寶東主任醫(yī)師 立即在科內(nèi)組織病例討論，并制定出詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案，3月8日，由 賀醫(yī)生主刀為患者進(jìn)行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù) ，術(shù)中切開膝關(guān)節(jié)，經(jīng)過(guò)清除骨贅、韌帶平衡、截骨試模、安裝膝關(guān)節(jié)假體等一系列復(fù)雜操作，患者安返病房。

大概經(jīng)過(guò)了一個(gè)半小時(shí)，王爺爺就安全回到了病房，手術(shù)非常順利。術(shù)后王爺爺?shù)南リP(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌力均恢復(fù)良好，術(shù)后第三天便在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，手扶助行器，下床開始行走。

術(shù)前王爺爺了解到術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要性，非常積極的配合科室給他制定的康復(fù)計(jì)劃，認(rèn)真完成每一個(gè)項(xiàng)目，通過(guò)幾天的練習(xí)，王爺爺自己也沒(méi)想到會(huì)恢復(fù)得這么快，能夠重新走路心里特別的開心。

那讓我們一起深入了解一下

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

科普知識(shí)

NO.1什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)？

人工膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)是指用生物相容性與機(jī)械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關(guān)節(jié)的假體，通過(guò)手術(shù)方法用人工關(guān)節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面，其目的是切除病灶、清除疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)與原有的功能。

因此，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)并非很多人誤以為的把整個(gè)膝蓋都換掉，而是僅僅替換掉被疾病或損傷所破壞的關(guān)節(jié)面。

NO.2為什么要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)？

膝關(guān)節(jié)是下肢重要的負(fù)重關(guān)節(jié)，其結(jié)構(gòu)和功能是人體關(guān)節(jié)中最復(fù)雜者。膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病是老年人的常見(jiàn)疾病，據(jù)報(bào)道50歲以上存在癥狀的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病男性發(fā)病率35%，女性高達(dá)74%。

嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病需要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者越來(lái)越多。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可解除膝關(guān)節(jié)疼痛，改善膝關(guān)節(jié)功能，糾正膝關(guān)節(jié)畸形和獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定。

NO.3做完人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)有效果嗎？

如果膝關(guān)節(jié)退變特別嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面軟骨缺損、關(guān)節(jié)畸形、走路異常疼痛，已經(jīng)達(dá)到了讓人活動(dòng)受限的地步，這個(gè)時(shí)候就需要考慮做人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，不然行動(dòng)特別困難，膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

做完人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)以后，等到徹底恢復(fù)好，就會(huì)恢復(fù)人的活動(dòng)能力，甚至能夠跑步和跳躍，原本生活非常無(wú)趣痛苦，這下能夠更好的生活樂(lè)趣了。

NO.4康復(fù)鍛煉方法有哪些？

1、直腿抬高：

患者取仰臥位，足置于中立位，膝關(guān)節(jié)伸直，收縮股四頭肌，完成“扣鎖機(jī)制”，然后抬起下肢至足跟離開床面約20cm，堅(jiān)持15 ～20 秒后放回原位。 一組20 次，每日進(jìn)行2～3 組。 當(dāng)患者能夠標(biāo)準(zhǔn)完成一組訓(xùn)練時(shí)，可開始在患者踝關(guān)節(jié)上增加重量，初始為1.0～1.5kg，可以標(biāo)準(zhǔn)完成一組訓(xùn)練時(shí)，繼續(xù)增加重量至2.0～2.5kg，如此增加重量最終為3.0～4.0kg。 目的是增強(qiáng)股四頭肌肌力。

2、抗阻訓(xùn)練：

術(shù)后一周進(jìn)行膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的主動(dòng)收縮和漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練，患者坐于床邊做伸膝動(dòng)作，逐漸施加阻力于踝關(guān)節(jié)前上部，即做運(yùn)動(dòng)時(shí)讓患者小腿垂下，在腳踝上施加阻力沙袋，可以從小的重量開始，1斤、2斤，逐漸增加沙袋的重量，變相的增加阻力。

3、踝泵運(yùn)動(dòng)：

患者取仰臥位，膝關(guān)節(jié)伸直，踝關(guān)節(jié)全力背伸并堅(jiān)持片刻，然后踝全力跖屈并堅(jiān)持片刻。一組20 次，于術(shù)后麻醉解除，雙下肢可進(jìn)行自主活動(dòng)時(shí)開始，每小時(shí)進(jìn)行一組。此項(xiàng)訓(xùn)練可以無(wú)限期進(jìn)行，對(duì)預(yù)防下肢深淺靜脈血栓的發(fā)生具有重要意義。

（編輯ATU。部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，侵刪 ）

來(lái)源：石門縣中醫(yī)醫(yī)院 骨傷二科

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