深圳大學總醫院日前確診一例罕見的黑熱病。該病在我國主要流行區已基本消滅，深圳此前鮮有此類病例的報道。

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“剛開始以為是感冒，后來新冠、甲流，甚至連白血病都查了，也查不出病因。”75歲的陳老伯伯告訴記者，他上個月到深圳看望兒子時出現發燒癥狀，抗生素、抗菌藥物治療不見效果，且高燒持續不退，最高燒到39℃。轉入深圳大學總醫院后，醫生為其進行高通量二代測序（NGS）和骨髓穿刺檢查，最終確診為黑熱病。

深圳大學總醫院檢驗科主管技師楊禮介紹，在患者送檢的骨髓穿刺樣本里，有很多利杜體的巨噬細胞。利杜體即黑熱病的病原體，又稱杜氏利什曼原蟲感染。

什么是黑熱病？

據醫生介紹，黑熱病潛伏期一般為3-6個月，主要表現是發燒，還可能有肝脾淋巴結腫大。如果感染得比較重，有些患者皮膚會變黑，所以稱之為黑熱病。該病誤診率高，如不能及時明確診斷、不及時治療，病人愈后非常不好的話，甚至可能會導致死亡。不過，該病在我國的主要流行區已基本消滅，2019年中國黑熱病發病率僅為0.0108/10萬。

為什么會感染黑熱病？

醫生介紹，黑熱病的傳播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑熱病的病人、病犬以及某些野生動物后，即可感染利什曼原蟲。當帶蟲的白蛉再叮咬人時，人就會被感染。

白蛉

原來，去年9、10月份，陳老伯曾到老家河南安陽住過一段時間，那里的白蛉成蟲正好處于活動季，陳老伯很有可能因此“中招”。

所幸發現及時，經過對癥下藥，目前陳老伯的恢復情況良好。

黑熱病無疫苗可預防

深圳市疾病預防控制中心孔東鋒表示，目前黑熱病沒有疫苗可以預防，所以做好個人防護是很重要的。白蛉主要在5-9月份進入活躍期，這個期間市民要盡量避免前往白蛉活躍區域。

如果一定要去，請做好相應的防護措施，例如在房間使用紗窗和蚊帳、噴灑滅蚊劑等。

醫生提醒

5月-9月是白蛉成蟲活動季，在中國分布很廣，主要傳播媒介中華白蛉在長江以北一帶活躍，長江以南罕見。

當然，只是廣東本土風險低，但外來風險還是有的，我國這些地方都有報告過黑熱病▼

甘肅、四川、陜西、山西、河南、河北、新疆、內蒙

如果你近期去過這些地方，被白蛉咬過，并且出現持續不斷的發熱、脾腫大、貧血等癥狀，記得及時就診。

來源：深圳市疾控中心、廣東DV現場、深圳衛健委、深圳大學總醫院，南山區疾控中心